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中医助理医师考试《中医诊断学》考点精选(1)

日期: 2020-06-08 10:12:50 作者: 魏德桥

苔色变化(白、黄、灰黑)的特征与临床意义

白苔

临床意义—表证、寒证、湿证,也可见于热证。

薄白苔—正常舌象,或见于表证初期,或是里证病轻,或是阳虚内寒。

苔薄白而滑—外感寒湿,或脾肾阳虚,水湿内停。

苔薄白而干—外感风热。

苔白厚腻—湿浊内停,或为痰饮、食积。

苔白厚而干—痰浊湿热内蕴。

苔白如积粉,扪之不燥(称“积粉苔”)—瘟疫或内痈等病,系秽浊时邪与热毒相结而成。

苔白燥裂如砂石,扪之粗糙(“糙裂苔”)—内热暴起,津液暴伤。

黄苔

临床意义—主里证、热证

薄黄苔—外感风热表证或风寒化热。

苔淡黄而滑润多津(黄滑苔)—阳虚寒湿之体,痰饮聚久化热,或为气血亏虚,复感湿热之邪。

苔黄而干燥,甚至干裂—邪热伤津,燥结腑实之证。

苔黄而腻—湿热或痰热内蕴,或食积化腐

灰黑苔

临床意义—主阴寒内盛,或里热炽盛

苔灰黑而湿润—阳虚寒湿内盛,或痰饮内停。

苔灰黑而干燥—热极津伤。


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