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2019年护士执业资格考试专业实务练习题及答案(2)

日期: 2019-08-23 10:08:02 作者: 魏德桥

1若病人频繁呕吐,意识障碍突然加重,呼吸慢而不规则,瞳孔两侧大小不等。在通知医生的同时,应准备给予:

A.吸氧

B.静脉滴注甘露醇

C.静脉滴注5%葡萄糖液

D.置于高枕位

E.辅助呼吸

2患者男性,18岁,因车祸致头部受伤,当即昏迷5小时,格拉斯哥昏迷评分为6分。患者目前的表现符合:

A.脑震荡

B.弥散性轴索损伤

C.脑挫裂伤

D.硬脑膜下血肿

E.硬脑膜外血肿

3男性,25岁,突发剧烈头痛,伴频繁呕吐,继之神志不清。检查:体温36.8℃,颈抵抗,心、肺无异常,肢体无偏瘫,应考虑为:

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑肿瘤

D.蛛网膜下腔出血

E.脑栓塞

4患者,男,25岁,“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下健康问题,其中应优先解决的问题是:

A.大便失禁

B.沟通障碍

C.活动无耐力

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸道无效

5患者,女,43岁,有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜。该患者最可能是并发了:

A.脑栓塞

B.短暂性脑缺血发作

C.颅内肿瘤

D.蛛网膜下腔出血

E.颅内动静脉瘤破裂

1【答案】B

解析:由题意得知病人出现脑疝,脑疝病人首选甘露醇快速静脉滴注。

2【答案】C

解析:国际上普遍采用的是格拉斯哥昏迷分级(GlasgowComaScale,GCS)计分的轻、中、重型分类法。该方法检查颅脑损伤病人的睁眼反应、言语反应和运动反应三项指标,确定这三项反应的计分后,再累计得分,作为判断伤情轻重的依据。轻型:13—15分,伤后昏迷时间20min以内。中型:9—12分,伤后昏迷时间20min至6h。重型:3—8分,伤后昏迷时间6h以上,或在伤后24h内出现意识恶化并昏迷在6h以上。重型:主要指广泛颅骨骨折、广泛脑挫裂伤、脑干损伤或颅内血肿。

3【答案】D

解析:青年男性,典型高颅压表现,有意识障碍,脑膜刺激征阳性,肢体无偏瘫,符合蛛网膜下腔出血的临床表现特点。

4【答案】E

解析:患者出现呼吸道阻塞或呼吸不畅等问题时,应首先解决,以免引起窒息。

5【答案】A

解析:风湿性心脏瓣膜附壁血栓脱落可致栓塞,脑栓塞最为多见。患者在运动时突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜,符合脑栓塞的表现。


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